神经损伤与功能重建

2010, v.5(05) 347-351

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全脑血管造影未见血管阻塞的急性脑梗死患者的临床预后
Clinical Outcome of Acute Ischemic Stroke Patients Without Visible Arterial Occlusion on Digital Subtraction Angiogram

刘新通;王伟;唐洲平;曾文高;何池忠;王丽娟;卢海克;李昌茂;张雄;王硕;代成波;马桂贤;杨哲贤;马腾云;

摘要(Abstract):

目的:探讨起病1周内全脑血管造影(DSA)未见血管阻塞的急性脑梗死患者的临床预后。方法:急性脑梗死患者260例,在发病1周内完成全脑血管DSA和头颅CT、MRI检查,采用NI HSS量表评估入院时病情,改良Rankin量表(mRS)评估患者3个月时的预后,mRS≤2分视为预后良好,并对影响患者预后的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果:260例患者中,发病1周内全脑血管DSA正常者96例(37%),其中头颅MRI显示有相应梗死灶93例(97%),发病1周内脑血管自然再通率为18%(46/260)。脑血管DSA未见血管阻塞的患者3个月时预后良好者67例(70%)。多因素logistic回归分析显示,入院时NI HSS评分[OR=0.231(0.080~0.811),P=0.013]、是否为大面积脑梗死[OR=0.171(0.062~0.725),P=0.006]显著影响患者3个月时的预后。结论:起病1周内急性脑梗死患者血管的再通率为18%,DSA检查显示无血管阻塞的患者为37%,其中70%的患者预后良好,入院时的病情及脑梗死面积是影响患者3个月预后的主要因素。

关键词(KeyWords): 缺血性脑卒中;脑血管造影;预后

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 刘新通;王伟;唐洲平;曾文高;何池忠;王丽娟;卢海克;李昌茂;张雄;王硕;代成波;马桂贤;杨哲贤;马腾云;

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