• 面向未来

    南登昆

    <正> 1993年,在几份美国康复医学期刊上连续刊载了有关康复医学的专业发展的文章,使用了一些颇富哲理性的标题和论断,很有启示作用,如“康复的黄金时代,康复医学兴旺发展佳期”,“对康复医师来说,这是一个激动人心与挑战的时代”,“前途光明”,“康复医学包含特别知识与技巧,用以帮助急性和/或慢性疾病患者以达到其最大独立水平”,“相对于其它医学专科,康复医学还是较小较年轻的专业”,“但这是一个正在发展、奋发有为的专业”。 一、同义词 康复医学(Rehabilitation Medcine),物理医学(Physical Medicine)、物理医学与康复(Physical Medicine and Rehabilitation)是同义词,Kamenitz主编的康复医学词典(Dictionary of Rehabilitation Medicine)根据

    1994年01期 1-3+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 237k]
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  • 脑卒中康复治疗新进展

    郭俊

    本文较详细地介绍了脑卒中康复治疗学理论研究方面的进展以及主要康复治疗方法,包括Rood、Bobath、Brunstrom和PNF技术各自的特点。对偏瘫后运动再发生的机理也作了探讨。这些对当今如何正确地开展偏瘫病人康复治疗具有较大的指导意义。

    1994年01期 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k]
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  • 膝关节镜术后的康复

    邱纪方

    本文介绍了半月板及前交叉韧带的生物力学基础,阐明了膝关节镜手术对膝关节功能的影响,包括术后的心理状况,术后的疼痛与创伤反应等,并针对这些问题论述了康复治疗措施。

    1994年01期 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 257k]
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  • 长住护理机构的老年人的物理治疗

    何建华

    <正> 物理治疗在促使老年人充分利用躯体各系统以增进其活动和独立性方面起着重要作用。当功能活动的改善或维持不再是可行的目标时,理疗师仍然还可在疼痛的处理和帮助老年人维持生活舒适方面有所作为。 大多数老年人长住护理机构的原因,是由于他们已经很虚弱,无法继续其居家生活。另一些则是因为存在与老龄化相关的多种问题。为方便起见,本文将理疗干预归类为康复训练和维持护理二种,住院者根据其需要可从二者中的任何一种受益。 康复训练的特点:①着眼于改善功能;②通过制定切合老年人的目标和计划,着眼于达到最佳功能水平;③通过理疗师有力和多次治疗而使住院者达到康复;④康复训练需要理疗师的连续评估和对治疗计划与目标的不断的调整;⑤目标达到时康复训练才算完结。

    1994年01期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 物理治疗前后对中风病人痉挛和联合反应的测量

    汪霞

    <正> 确定非随意肌状态如痉挛、联合反应(ARs)的本质是为了更好的了解这种状态及其对物理治疗反应的一个先决条件。为了定量的评估痉挛,使用了若干种生物力学器械方法测量病人放松时的关节被动运动阻力。器械一般分为测量准静态反应(如手握肌力计)和测量速度控制的动态反应(如等速肌力计)两大类。由于痉挛被看作与速度有关的现象,因此后者的使用尤为重要。痉挛的运动学评定还可使用电子量角器进行。 上述器械用于测量单个关节在受限情况下的肌张力,而对多关节参与的功能活动则不太适用。但这一不足可部分地通过测量“联合反应”(ARs)的幅度而加以弥补。联合反应由患侧的非自主活动组成,可由健侧的用力活动诱发,当肌张力增高时变得尤为明显。

    1994年01期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 128k]
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  • 对痉挛性拮抗肌应用肌电反馈进行肘部短时追踪活动后训练的负向转换

    丛芳

    <正> 目前脑血管意外后的运动康复手段以Hughlings Jackson提出的针对上运动神经元综合征的相对简单的运动模式为基础。已知包括灵敏性不足和肌力低下的运动障碍与肌肉兴奋性过低或兴奋性过高(即痉挛,表现为拮抗肌的不自主收缩)有关。而肌电反馈已被用于兴奋轻瘫肌肉和抑制痉挛肌肉。现已证明,肌电反馈在教会中风病人增加轻瘫肌肉活动方面是有益的。还有报道指出肌电反馈可用以减少静止时痉挛肌的活动及其相关的反应,也可抑制被动牵伸时拮抗肌的不自主活动。 然而在有关训练痉挛肢体的报道中,拮抗肌和主动肌均应用肌电反馈,而未分别测定肌电反馈对拮抗肌或主动肌的影响。从这些文献中不能看出肌电反馈对痉挛性拮抗肌是否是一种有效的技术。另外,训练转换测量方面文献缺乏也促使进行本研究。目前应用肌电反馈治疗的过程越来越多地被概念化

    1994年01期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k]
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  • 膈肌深呼吸:哮喘病人的康复锻炼

    区丽明

    <正> 体疗在呼吸系统疾患病人康复中的重要性长期以来已得到医师们的认同,尤其哮喘病人的体力欠佳和供氧不足,限制其体育活动,而更多地依赖药物治疗控制症状,有逐渐形成异常呼吸模式的危险。现已发现体疗和供氧充分可以减少运动诱发的哮喘,提高症状激发阈值,减少对药物的需求和降低哮喘发作的频度。 一种特殊的,局部形式的体疗着重于建立一种更有效的呼吸模式。虽然就康复而言,这种训练未能改变病变的根本过程,但这一领域的权威人士普遍都同意呼吸训练可使哮喘病人心理上和生理上获益。首先,随着运动强度的提高,可以增强信心,从而减少焦虑和烦恼;其次,因为形成有效的呼吸习惯而改善气短。呼吸训练的价值在年青的哮喘病人中更为明显,可预防姿势性畸形和降低哮喘危象的发生率和严重程度。

    1994年01期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
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  • 门诊病人肺康复训练对运动耐力和生活质量的远期疗效

    方宗君 ,王蓓玲

    <正> 已有充分证据显示,慢性肺疾病患者完成肺康复训练能改善生活质量(QOL),但有关远期疗效的研究报道尚少。为进一步评价门诊肺康复训练对运动耐力和QOL方面的远期疗效,有人对51例已完成6周门诊康复训练的慢性肺疾病患者于3~12个月后复查其运动耐力和QOL。同时还对参加有组织的康复训练后继续锻炼(EM)与训练后未再继续锻炼者(non—EM)的远期疗效进行了比较。 方法 各门诊肺康复训练组(每组5~8名病人),每周相聚2次接受健康教育和训练指导,内容包括呼吸疾病处理要领、呼吸技巧、呼吸困难的控制、能量保存、工作(劳动)简化、应激状态处理和放松训练。运动训练包括抗阻负荷吸气,督导登梯、活动平板行走、蹬车和上身运动。运动频度和强度以及时间长短根据康复训练前测定结果和训练进展因

    1994年01期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k]
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  • 低强度激光照射对免疫系统的作用

    于守讯

    <正> He-Ne激光(波长633nm红光)、氦-镉激光(波长441nm兰光)和半导体激光(波长890~1.9nm红外光)是最常用的激光装置。 低强度激光照射()的作用机制,目前有4种假说:1.激活过氧化氢酶、血浆铜兰蛋白、超氧化物歧化酶等,调节机体的生化过程;2.非特异性作用于生物聚合物(蛋白、脂质、膜和酶类),使其结构和功能变化;3.在作用下产生促进氧化过程的活性氧(单氧);4.单色激光的作用产生微热场。本文就可见光和红外光谱对免疫的实验和临床作用作一综述。

    1994年01期 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 272k]
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  • 功能性电刺激过程中神经内分泌改变

    张建红

    <正> 急性脊髓损伤(SCI)可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)分泌功能紊乱β-内啡肽。由受下丘脑控制的垂体前叶释放入周围血中。急性SCI所致血中β-内啡肽浓度迅速增加被设想可表示脊髓损伤的程度,这与体循环低血压和脊髓血流灌注减少有关,并为脊髓无损伤动物许多生理性应激模型所证实。在SCI恢复期的不同阶段,假设情绪障碍,体力应激,损伤平面及躯体传入的丧失均是HPA轴紊乱的决定因素。Claus Walker等研究得出:慢性SCI病人继续释放ACTH,但日周期活动紊乱,上、下午血浓度没有差别。Donna研究指出,血中β-内啡肽含量减少,日周期活动受抑制且对地塞米松抑制的反应很小。在任何治疗干预前,血浆β-内啡肽含量和抑郁的主观估价指数相关。SCI后急性期,50%病人发生抑郁。

    1994年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k]
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  • 体感诱发电位波形的相关分析

    周宁

    <正> 本研究的目的是为了建立一组正常数据包括相关系数(CC)的平均数和标准差,确定经刺激受试者踝部胫神经产生的头皮SEP波形的重复性和对称性。 方法 以2~3Hz的0.2ms矩形电脉冲刺激踝部胫神经,记录SEP曲线。脉冲强度约为运动阈的1.5倍,分析时间为100ms,放大器增益为100000,伪差拒斥为萤光屏全程电压的90%,用常规0.5cm的金电极记录头皮SEP。受试者取俯卧位,室温控制在23~26℃,低频滤波器置于2Hz,高频滤波器置于1kHz或2kKz,电极与皮肤交界面的阻抗低于1200Ω。 每频道的取样频率为每秒2560个样本,相当于取样间隔约为0.39ms,符合取样原理。100Hz以上的信号能量迅速降至0。假设最大频率为200Hz,Kresch的取样频率也

    1994年01期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 119k]
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  • 运动对心血管老化的影响

    张福金

    <正> 15人参加了本运动训练长达25年的研究,年龄为33~57岁,不吸烟,除1人外,全部参加过不同类型的体育锻炼。2人开始时曾患有高血压(服药后维持正常)。其余13名未患疾病。25年后有9名患有各种疾病,其中2名房颤,1名糖尿病,1名室早,1名血管硬化,2名作冠脉旁路手术,2名高血压(其中1名为冠脉旁路手术者),1名患淋巴瘤。在最后数年3名未能坚持训练(其中1名淋巴瘤,1名老年前期痴呆,1名两侧软骨软化病)。因此,仅12名进行分析。

    1994年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 被动肌牵张刺激对大鼠比目鱼肌废用性肌萎缩

    高楚荣

    <正> 防止废用性肌萎缩是理学疗法的重要课题之一。本研究以大鼠为对象,观察由叩打刺激被动的肌牵张以防止废用性肌萎缩,在组织化学方面的影响 对象和方法 Wistar种雌性大鼠18只,年龄周,体重0.181±0.006kg,以比目鱼肌为观察对象。 造成废用性肌萎缩的实验性制动模型:将大鼠从躯干直到骨盆、尾部用石膏绷带包扎,在骨盆部背侧连接铁丝,挂在笼子顶上,其高度调节到后腿不能触地,前腿能在笼内活动、摄食、饮水。

    1994年01期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k]
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  • 老年糖尿病患者运动疗法

    凌贤才

    <正> 对于非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)老年患者运动疗法的临床意义,作者进行了如下研究:①随机选择门诊老年NIDDM508例,调查其有无进行运动疗法,按不同年龄组、性别,治疗方法进行比较。②选择住院的NIDDM患者145例行踏车功率计测验,按Wasserman法所测得呼气的气体值判定其无氧作业阈值(AT)及心率、收缩期血压、工作效率、耗氧量和心率收缩压乘积(RPP);并观察了17例于运动锻炼后3~4周的AT变化。③对5例老年NIDDM患者(年龄63±1.2岁),和6例中年NID-DM患者(年龄42±2.9岁),测定其相当AT运动强度时进行30min的踏车功率计运动前后的血糖、血中游离脂肪酸及血中酮体的变化。

    1994年01期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
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  • 急性肝炎的运动疗法

    陈泗才

    <正> 本文介绍作者所在医院对症状处于恢复期的肝炎病人,为了促进体力恢复和尽快恢复工作而实行的运动疗法。 肝功能障碍的治疗程序 1.从入院到出院:在该院消化内科诊断为肝功能障碍者,一般实行保肝疗法(即安静与营养疗法)并辅以药物疗法。如果断定肝功能障碍的急性期已过,内科医生就可提出运动疗法处方,开始康复治疗。该疗法结束时,再作肝功能检查。如果确认肝功能已改善或稳定即让病人出院转入门诊治疗。2.肝炎的运动疗法:该法使用步行器,通过改变速度(km/h)和倾斜度(%)来确定负荷量,其负荷强度以METs来表示。治疗开

    1994年01期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k]
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  • 长时间上肢运动及热负荷对截瘫病人的心血管反应

    李鹏虹

    <正> 本研究目的,在于确定截瘫病人在湿热环境中长时间上肢运动的心血管反应,并找出影响心血管调节的脊髓损伤水平。 方法 截瘫组(P组)为13名T_2~T_(12)之间脊髓完全损伤、受过良好训练的截瘫男性病人。另有10名无脊髓损伤受过良好训练的男性作为对照组。根据国际分类,按损伤平面将截瘫受试者分成3个组:4名损伤平面在T_2~T_6之间(P_1组);5名损伤平面在T_7~T_9之间(R_2组);4名损伤平面在T_(10)~T_(12)之间(P_3组),3组病程均在2年以上。对照组(C组)包括5名参加过轮椅运动,并有永久性足或膝损伤的残疾者和5名体格健壮者。以上各组的年龄,每周参加运动的时间和训练状态基本相似。

    1994年01期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 高抗阻训练对活跃的60岁以上妇女的功效

    崔思松

    <正> 衰老时存在肌力减退和身体成分(身体内脂肪肌肉百分比)的改变,这些至少有部分与体力活动减

    1994年01期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 手法治疗的有效性

    白玉龙

    <正> 手法治疗已在临床广泛应用。但以前有关手法治疗疗效大多缺乏对照或统计分析。本文的目的,①试图建立评判有关手法治疗研究有效性的客观标

    1994年01期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k]
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  • 负重摆动训练对肩部肌肉放松作用的肌电研究

    曾海辉

    <正> 摆动训练自从1934年由Codman首先描述以来,一直作为肩部松动治疗的一种被动疗法,但关于这种训练能否增加肩部肌群肌电活动的研究未见报道。本文目的是躯干摆动带动肩部被动运动时,通过观察肩部肌肉的肌电活动,对肌肉的放松状态进行对比分析。

    1994年01期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • H反射检查神经损害病人运动疾患的神经基础

    尤春景

    <正> Hoffmann(H)反射临床和实验应用已有多年,然而,新的方法学增加了H反射的可靠性和实用范围。作者应用重复刺激方法引出H反射,测试正常人,并与单刺激法比较其可信性和有效性,然后应用重复刺激技术检查脑瘫患儿足背屈和跖屈的随意运动过程中腓肠肌(GS)H反射,主要目的是决定非残疾者与神经损害者运动中的神经过程是否相似,在各种运动疾患中受累的神经环路和神经元,增加治疗干预。

    1994年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 等长收缩时运动单位募集阈与其传导速度之间的关系

    李品香 ,马青山

    <正> 本研究目的是确定在不同水平等长随意收缩时兴奋沿肌纤维传导的速度与运动单位(MUs)募集阈之间关系。 方法 受试者坐在扶手椅上,前臂固定于掌心向上姿势,肘关节成90°角,腕关节固定在坚硬支撑物上。张力计安装在同一支撑物上测定肌力。MU出现第一个冲动时的肌力为募集阈,用最大随意收缩(MVC)的百分率表示。为选出单个MU电位,将皮下分支线电极经皮插入,尽量贴近肌筋膜。为确定传导速度而使用浅表多极电极由两个单极电极组成,其末端面积为1mm~2,安装在同一绝缘板上,相距10mm。参考电极为50mm~2圆形金属板置于前臂远

    1994年01期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k]
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  • 从生理学方面考虑确定合适的电极间距以便逆行性记录感觉神经的动作电位

    韩振萍

    <正> 在感觉神经传导速度逆向检查法中,取电极间距为4cm常可获得最大感觉动作电位振幅,但尚缺乏生理学的基础研究。 Stolov曾认为,如果神经传导速度是50m/s,而神经膜表面的单个动作电位时程是0.8ms,从理论推算出最大去极化范围应是4cm(50m/s=L/0.8ms)。如果神经传导速度是40m/s,则适宜的电极间距将是3.2cm。神经动作电位的时程是随着神经的生理状态而变化的,神经细胞膜上动作电位的传播也受许多因素的影响,包括轴突直径、髓鞘是否完整、体温、年龄和不应期等。神经动作电位峰时程和绝对不应期大致相近,约为0.4ms~1.0ms,绝对不应期随温度下降而延长,如果绝对不应期延长,神经动作电位出现的频率减少,动作电位的传导速度也将变慢。

    1994年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • M波波幅的左右比较

    罗跃嘉

    <正> 本研究目的在于通过取得趾长伸肌M波波幅的正常值,及其左右侧的差别,以评价神经损伤的程度及预后。 方法 对26例健康受试者(男14女12人,19~45岁,平均30岁)的趾长伸肌进行腓神经的运动传导研究。记录电极与参考电极均用TECA6030型圆盘表面电极,地极用6008型。记录电极置于外踝前方到腓骨头连线的下2/3处,参考电极置于外踝,地极则放于刺激阴极与记录电极之间。使用常规腓神经传导刺激技术,以超过最大刺激的25%刺激腓骨头处,仪器采用Nicolet VikingⅡ型机,时间窗口10ms/格,灵敏度2mv/格,带通20~10000Hz。双下肢皮温差别控制在0.6℃以内。M波波幅测量从等电位线到负向偏转峰顶。M波波幅的左右差值百分

    1994年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 神经肌肉电刺激的调制和载波频率的变化对健康人痛觉的影响

    熊亚波

    <正> 本研究的目的,是采用不同调制频率和载波频率的“俄罗斯”电流(即正弦调制中频电流)进行神经肌肉电刺激(NMES)时对健康受试者痛觉的影响。 27名无膝关节病变和以往无NMES经历的健康自愿者(男22例,女5例,年龄18~35岁)参加了本试验。正弦波调制频率为50、70、90Hz;断调型(以50Hz为例,通断各10ms),载波频率为2500、5000、10000Hz,采用9种不同组合,病人呈60°仰坐于CybexⅡ型等速测力椅上,膝关节屈曲60°,测力速度选择开关置0°/s。先连续进行3次等长最大随意收缩(MVC),每次3s,得出最高峰值力距,将

    1994年01期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k]
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  • 肋间体感诱发电位——一种新技术

    许光旭

    <正> 目前,评定胸神经根和胸髓损伤的医学电诊断技术很多,但理想的方法极少。本研究报告采用肋间体感诱发电位(SEPs),评估单侧和节段肋间神经的功能。 方法 无症状正常人30名,男性16名,女性14名,平均年龄30岁,平均身高173cm。对象取仰卧位,在放松清醒状态下测定左右两侧第3,5,7,9

    1994年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 内棘旁肌的肌电图检查方法

    唐正荣

    <正> Bogduk等报道,根据解剖所见,每一节段的棘间肌由脊神经后支的内侧支单一神经根支配。支配某一特定的棘间肌的是与其上1椎骨相应的神经根。故棘间肌与相邻的多裂肌内侧束由1根共同的神经根支配。所以,这些肌肉的EMG检查在腰骶神经根病损准确的神经节段定位中,可提供一个重要

    1994年01期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 151k]
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  • 超声氢化可的松透入或网球肘卡环治疗肱骨外上髁炎的试验性研究

    李浩范

    <正> 本研究的目的是1.确定超声氢化可的松透入是否比常规超声治疗肱骨外上髁炎更有效;2.超声治疗的同时应用网球肘卡环(Clasp)对治疗肱骨外上踝炎是否更有效。 资料和方法 所有观察对象都是有症状的肱骨外上髁炎患者。患者第1次就诊时,由不参与治疗的理疗师进行有关项目的评定。用测角计、电子肌力计、Penny和Gytes肌力计、测量关节活动度、伸腕肌肌力,运用目测类比定级法测定休息时和伸肘关节时的疼痛程度。 将42名患者随机分配到下列4组:A组,常规超声治疗;B组,超声氢化可的松透入治疗;C组,超声结合网球肘卡环治疗;D组,超声氢化可的松透入结合网球肘卡环治疗。每位患者6周内接受12次

    1994年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 纤维肌痛综合征

    卢光增

    <正> Phys Med Rehabil.-1992,71(6).-343~348 为了澄清多种症状是否与纤维肌痛综合征(FMS)有关,作者设计出一份病史问卷分发给美国和加拿大的各FMS组织成员。回答问卷的患者都是经风湿病专家或康复医师确诊为FMS的,共收回问卷554份。另外请没有FMS的对照者回答相同的问卷,共收回169份。问卷内容包括人口统计资料。病史、症状、家族史、恶化因素和治疗措施。以卡方形式进行统计学处理。 在病史中,FMS组症状比对照组发生率显著增多的有:过敏、平衡障碍、夜间磨牙、滑囊炎、软骨

    1994年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 肘部前臂内侧皮神经受压致前臂疼痛一例报告

    王国新

    <正> 前臂内侧皮神经(MABCN)由于在臂丛神经损伤后行神经移植术中的作用而受到重视。但其自发性病变罕见,单纯的非外伤性病理损伤尚未见报道。本文报告1例42岁男性患者主拆左上肢间歇性疼痛4~5年,开始在肘部,以后扩展至前臂尤其是前臂内侧,搬运重物后疼痛加重。起初用非甾体类抗炎治疗有效,但以后疼痛持续存在且进行性加剧,患者的前臂内侧和手部无感觉异常或麻木,临床检查唯一的异常是肘窝内侧有1皮下脂肪瘤(大小为5~7mm),病人所指的疼痛起始点恰好位于此处。按压此脂肪瘤稍有疼痛。Tinel's征阴性。肌电图显示右上肢各肌均正常,两上肢神经传导除MABCN外均

    1994年01期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 能行走脑瘫患者的训练效应

    许光旭

    <正> 脑瘫患者体力活动能力(PWC)的研究对象主要是儿童,而对成年脑瘫患者PWC及训练作用的研究很少。本文在过去工作基础上,评估成人脑瘫训练的生理效应。 病例和方法 可行走的中度至重度脑瘫患者7名,男性5名(平均年龄29.6±2.9岁),女性2名,(33.0±10.0岁),其中双肢瘫5名,三肢瘫1名,偏瘫1名。 PWC测量采用Schwin空气加阻功率车(SAE)和Monark手摇功率计(AC)。SAE是上肢推拉加下肢踩动。开始负荷为25W(29rpm)、2min,然后每2min增加25W(4rpm)。AC开始训练以0~5W的负荷运动2min。按患者不同能力每2min增加量逐

    1994年01期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 步频对二级梯运动能耗的影响

    胡永善

    <正> 各种步行器自80年代初问世以后,虽然已有很大发展,但对其能量消耗的研究却很少。目前流行的步行器有二种,一种是活动平板;另一种是二级梯。活动平板的步频与步幅一般可以随意,而二级梯的步频和步幅则是固定的。本实验采用能计算身体垂直位移的4000PT软件的二级梯进行步频对能耗影响的观察。男、女各14名成年志愿者分别作2试,所有对象都经历过预试验,第1次测试为自然的步频和步幅,第2次按4000PT软件上节拍器规定的步频,每次作4种不同步频各5min的运动。根据公式METs=0.566+0.744(功率数字)推算出完成各功率时的能耗值。2次测试次序随机,间隔最少48h,最长1周。运动时不能用手扶栏杆。采用开放

    1994年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 足软底矫形鞋对髌股疼痛综合征的效果

    赵冬林

    <正> 髌股疼痛综合征(PFPS)是青少年慢性膝关节疼痛的首要原因,PFPS确切病因尚不清楚,研究者认为可能是髌骨与股骨结构异常,导致正常活动对髌股关节的剪力和压力分布不均匀。进行足矫正可改善步行周期中支撑相足姿势和下肢结构异常,本文研究足矫正配合锻炼对女性青少年双侧PFPS患者的疗效,即进行矫正治疗配合锻炼的患者与只进行锻炼的患者相比,疼痛程度有何差异。 方法 20名女性双侧PFPS患者,年龄为13~17岁(x=14.8),随机分成对照组和治疗组各10名。对照组只参加锻炼项目,治疗组参加锻炼项目和双侧足矫正。

    1994年01期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 功能评定量表:中风后病人研究

    夏苓春

    <正> 任何一个残疾人日常生活基本功能独立程度的评定在康复医学中应用标准量表来完成,量表的应用有助于确定残疾人所需服务的量。晚近,功能独立评定表(FIM)广泛地应用于医学康复中。本研究目的是,综合应用功能评定项目、亚量表、相关亚量表群,以及全量表评分观察中风后病人的残疾,预测

    1994年01期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k]
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  • 老年之家居民有对照的锻炼试验

    张福金

    <正> 本试验旨在评价老年之家居民是否可以参加有规律的运动锻炼,并观察受试者与对照组(只参加忆旧活动)的居民相比,在平衡、柔韧性和肌力等方面的功能是否能明显改善。 从Dundee地区12个老年之家中随机选择4个家庭,共49名自愿者参加本试验,其中20名参加运动锻炼组,24名参加对照组。运动锻炼组的受试者参加每周2次、每次45min的座位上伴音乐的运动。开始进行时先做10min的热身活动,接着进行35min的包括所有上、下肢关节全范围的运动。大多数活动含有反复进行增强上、下肢肌力的运动。随着研究进展,每种运动重复次数增多,并鼓励他们延长

    1994年01期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k]
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  • 不同心功能分级的冠心病人日常活动的能量消耗和心血管反应

    杨晔 ,励建安

    <正> 进行同样工作时,健康人和不同心功能分级(FC)的冠心病人其能量消耗不同。因此,评价康复期冠心病人,尤其是陈旧性心肌梗塞患者日常活动及职业性活动时的能量消耗和心血管反应很必要。 作者研究了男性冠心病患者70名,平均年龄为49±1.7岁。病情稳定3个月。其中49名为陈旧性心肌梗塞,21名为稳定型心绞痛。26名病人通过选择性冠脉造影确诊。排除心衰和支气管肺部疾病。检查前2d,除继续服用硝酸甘油外,停用其他药物。 踏车运动试验:所有病人用气体自动分析仪进行坐姿踏车运动试验。分别在运动前、中、后监测心电和血压,同时记录12导联心电图。起始负荷为150kgm/min,以后逐级递增150kgm/min,每级持续

    1994年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k]
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  • 老年人在活动平板上行走可能并不反映真正的生活状态

    崔思松

    <正> 通常认为,活动平板测试能提供每天体力活动时的心肺功能情况,然而,这在老年人群中可能并非如此。作者以前的研究提示,健康的老人在活动平板上行走时,心率要较在走廊中以同样速度行走时来得快。本文目的是确定上述情况①在重复试验中是否存在;②在较年青的人群中是否存在;③是否与在活动平板上口含咬嘴有关;④是否由步态改变引起。 方法 选择健康老人共12名,4男8女,年龄71~80岁。均无肌肉、下肢关节、心血管、脑血管和神经系统疾病。以前均未作过活动平板测试,亦未接受过任何体育训练。在正式测试前的健康筛选中,

    1994年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 预后评分在老年中风病人康复中的作用

    崔思松

    <正> 中风康复的目的是确保病人能发挥最大的潜能,并确保所花费的金钱和精力能得到最大的回报。中风处理中花费和收效的问题,在以保险为基础的医疗系统中十分重要。作者认为,在相对年青的人群中,中风的自然史已有众多研究,井已确定了若干重要的决定预后的因素,但在老年对象中,上述报告还极少。本文以75岁以上的中风老人为研究对象,评估几种预后评分方法的有效性,以及它们在确定最可能从中风康复中获益的病人中的作用。 方法 从某地区医院中收集96名年逾75岁的急性中风住院病人,平均年龄81.3±5.4岁,过去有18名(18.8%)曾发生过中风。均除外脑部其它病变。除详细记录年龄、性别、社会环境、中风前的

    1994年01期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k]
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  • 卒中后功能状态的恢复

    林晓东

    <正> 以往研究认为卒中6个月内功能恢复已达最大限度,此后的恢复不明显。这些研究因其局限性而不能提供长期康复后病残情况的进程。作者研究发病6个月后功能状态恢复情况。并就年龄和神经受损程度的影响及其相互关系进行了探讨。 根据选择标准取50例(男31,女19,年龄47~86岁,平均66.±9.9岁),其中左侧偏瘫27例,右侧偏瘫23例,失语17例。于出院2周后做基础评价,3及6个月随访2次,其中4例失访。按年龄分为<65岁与≥65岁2组。神经受损评价采作FuglMeyer(F—M)量表,认知功能用明尼苏达精神量表(MMSE)测定,日常生活活动用Barthel指数,持工具日常活动(IADLs)用Lawton—Brody量表。失语检查用Boston法。

    1994年01期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 超声治疗持续性产后会阴痛及性交困难

    卢先增 ,张德富

    <正> 本研究目的是更可靠地评价超声治疗是否减轻持续性产后会阴痛和性交困难的严重性和持续时间。 方法 分娩后有外阴切开或阴道撕裂,有性交困难或阴道痛至少2个月的患者,病人分成2组。治疗组37例,对照组32例。69名妇女参加了本研究,每个受试者发登记表,记录姓名、地址、编号等。每台机器表面配有12个数字,6个随意选择数给治疗组而另6个数字只允许给对照组。每台机器外壳表面包括1个随意调整到12位数中的1位数的旋钮。所以可随意编组,治疗师不能区别治疗组和对照组。超声频率0.2W/cm~2,超声头直径为1cm,换能器辐射区0.78cm~2。要求所有参试者1周治疗3次,每次5min直到完成8次治疗。治疗区大约是声头表面积的2倍。治疗时超声头用单层薄膜复盖以减少感染

    1994年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k]
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  • 紫外线照射血液治疗眼葡萄膜炎

    王昆润

    <正> 本文的目的是研究紫外线照射血液在综合治疗不同原因所致眼葡萄膜炎的效果,评价用眼血流图和荧光血管造影检查治疗法对视网膜和脉络膜的血液动力学作用。共治疗56例,采用传统的保守疗法包括抗生素、类固醇制剂和细胞抑制剂等治疗无效,其中虹膜睫状体炎27例,脉络膜炎14例,播散性15例。用M-73型《30》紫外线照射器进行血液光量子疗法,每次经照射回输的血液量为140~280ml,隔日治疗1次,疗程4~8次。治疗前、后做眼血流图和荧光血管造影,检查脉络膜视网膜的血流动力学。

    1994年01期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 双颞侧超短波与胸腺区分米波联合治疗类风湿关节炎

    孙星炯

    <正> 在体疗,按摩和非甾体药物疗法的基础上用超短波电场作用于下丘脑-垂体区和分米波作用于胸腺区治疗慢性进行性类风湿关节类(PA)患者51例。第1组40例,先作双颞(27.12MHz,55~60W)后作(460MHz,10w),每日1次各15min,18~20次1疗程;第2组11例用模拟治疗作为对照组。观察指标包括临床症状,行走15m时间,握力,血沉、血小板和白细胞计数,血清α_2、γ、球蛋白、蛋白结合已糖、粘蛋白、血浆铜蓝蛋白、尿中羟脯氨酸及蛋白量,T、B淋巴细胞及其亚群Tc(T_S)和T_X(T_H)计数,血清lgA、M、G,循环免疫复合物,类风湿因子,胚细胞变形反应中被活化的胸腺的细胞,11-OKC,ACTH,皮质醇,TTH,T_3,T_4,醛固酮,cAMP,cGMP,PGE,PGF_2,及内啡肽等。

    1994年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 用高压氧和氦氖激光综合治疗牙源性面颈部蜂窝织炎

    王昆润

    <正> 本研究的目的是评价用高压氧和氦氖激光综合治疗牙源性面颈部蜂窝织炎的疗效。 资料与方法 观察该病74例,男53例,女21例,年龄25~55岁。蜂窝织炎定位:口底和颈部26例,颌下和翼颌间隙30例,腮腺嚼肌部、咽旁和颊部18例。分2组:第1组17例,用传统疗法,切开引流,每天用抗菌药清洗伤口,拔除病源牙,应用广谱抗生素和灭滴灵制剂、脱敏、解毒疗法等;第2组57例,除传统疗法外,并用高压氧治疗,用单人高压氧舱,升压和降压时间各10min,压力达到172.2~202·6kPa,持续45min,一般每日1次,厌氧菌感

    1994年01期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 食道切除患者的物理治疗

    鲍旭萍

    <正> 本文报道了1例64岁男性食道癌患者在食道切除术后,合并一系列并发症,经物理治疗痊愈出院的经过。 术前评定 一般体格检查,胸X-ray及肺功能检查(FEV_1,FVC,FEV_1/FVC)均正常。 治疗目的 ①保证足够的通气量;②维持适当的通气/灌流比值;③排除过量的分泌物,以预防痰潴留、肺不张;④如出现肺不张,则使该区域重新扩张;⑤预防深部静脉血栓的形成;⑥保持胸廓和肩的正常运动;⑦保持良好的移动和运动耐力。 术前治疗 教会患者放松上胸部,控制呼吸。扩张下部胸廓和用力呼气的方法,以及如何适应术后使用呼吸机。还教以足踝训练及床上移动。 手术方式 经第8肋行左侧胸-腹切口,以进行食道切除术。

    1994年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k]
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  • 低能量激光与传统理疗治疗网球肘的比较

    张德富

    <正> 本研究的目的是把低能量激光与传统理疗(脉冲超声及深按摩)对网球肘疗效进行比较。 资料与方法 患者30例(女17例,男13例),平均年龄45.5岁,症状持续时间1~12个月,平均3.6个月,随机分配到激光组和传统理疗组,参加研究的患者不允许接受其他治疗。所应用的C501型Combi激光为波长904nm的红外线(IR)激光。给10min治疗,皮肤表面剂量3.5J/cm~2,超声频率1MHz,强度1.5W/cm~2,脉冲工作2ms、间歇8ms,治疗时声头保持与皮肤接触在桡侧腕短伸肌腱与骨膜联接处,治疗平均强度0.32W/cm~2。按摩连续

    1994年01期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 低强度激光照射治疗小儿复发性疱疹性口炎

    王昆润

    <正> 本研究的目的是用人胚成纤维细胞作实验,用氦氖激光照射治疗小儿复发性疱疹性口炎(RHS),为确定最佳照射参数和治疗方法。细胞移植在盖玻片上,在玻璃瓶内培养48h(培养基含5%血液水解产物和10%小牛血清)。用氦氖激光器-75(波长633nm,输出功率20mW),经玻璃瓶底照射培养的细胞,照射后在恒温器孵育2h,然后用乙醇—冰醋酸(3:1)将单层细胞固定在玻片上,用生物荧光法测定细胞的三磷酸腺甙(ATP)含量。根据ATP含量的变化评定细胞的生物能反应水平。而生物能的提高是激活免疫系统和再生过程的因素。用相同的照射时间(4min)、不同的功率密度进行比较,功率密度100mW/cm~2即可刺激细胞ATP含量增高(P

    1994年01期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 箭形步行器

    周宁

    <正> 作者介绍了一种重量轻,用于脑瘫儿童分腿骑坐的箭形步行器。它为患者提供直立姿式,并具有稳定的机械性能、操作灵活,易拆卸收藏。 设计 箭形步行器的底架呈4轮箭形,小脚轮设置在头部及主干。1个直立柱供安装鞍坐和手柄———胸护围架装置。整个直立柱组合件都可改变至使患儿完成日常活动。每个小脚轮均配有方向闸以限制患儿行走向旁边走岔。 病人选择 通过观察脑瘫患儿,选择那些具有踏步能力,并通常伴有痉挛步态者,并认为有可能增强腿部肌肉肌力潜能的儿童来使用箭形步行器。 日常游戏 游戏活动在同龄范围和可下床活动持续40min以上的儿童中进行。箭状设计可用于避开障碍物和通过出入口。如将箭头放于桌下,使用者可利用桌面和工作台。所有使用箭形步行器的儿童

    1994年01期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k]
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  • 痉挛性双瘫儿童使用后助行器和前助行器的效果比较

    李鹏虹

    <正> 助行器常用于提高脑瘫儿童行动的稳定性。传统的助行器都是置于患儿身体前面使用。新近设计出一种放在身体后面使用的助行器,使患儿站得更直并且能更正常地行动。本研究的目的在于确定痉挛性双瘫的脑瘫儿童使用后助行器比使用前助行器其步态特征是否会更好些,并且了解患儿和家长对使用这2种助行器的态度。 方法 试验对象为5个年龄为2~7岁,诊断为痉挛性双瘫的脑瘫儿童,研究期间2个患儿使用前助行器,3个患儿使用后助行器。实验前1周,惯用前助行器者改用后助行器,惯用后助行器者改用前助行器。这些儿童必须符合下列条件:(1)能用助行器种立站起:(2)能完成向左侧和右侧的90°转身:

    1994年01期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k]
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  • 截瘫患者独立活动的FES系统:电刺激器和动力式助行器

    李浩范

    <正> 本文描述了对脊髓损伤患者功能性活动的FES系统。它包括微型电子计算机控制的轻便式电刺激器和助行器,是为截瘫患者增强肌力、恢复站立和交互步行而设计的。 电刺激器有6个单独控制电流的导联。每个导联的电脉冲由非对称双向方波组成,电流强度0~400mA,频率10~50Hz,脉宽100~300ms,均可个别调节,总体积为154×85×60mm,重量(包括电池)为0.85kg。该刺激器既可按预编程序局部操作也可通过IBM PC或兼容制计算机遥控操作,表面电极固定在每侧肢体的3组肌群:臀肌、股四头肌、

    1994年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 人类免疫缺陷性病毒疾病患者的康复

    蔡爱珍

    <正> 艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的致死性疾病,艾滋病患者的弥漫性大脑病变中最具破坏性的是艾滋病痴呆综合征(ADC),其次是髓膜炎。局灶性大脑病变中,用乙胺嘧啶和磺胺邻二甲氧嘧啶治疗脑弓形体病可延长生存时间,用丙氧鸟苷治疗脑部巨细胞病毒(CMV)感染已初见疗效。脊髓病变与ADC联系密切,没有特殊疗法。周围神经病变的治疗措施主要是控制疼痛,氨苯砜、利福平、长春新碱等药物都与周围神经病变有关,及早使用丙氧鸟苷亦有一定效果。 肌肉病变可以发生在HIV感染的任何阶段,见于多发性肌炎的典型肌痛和近端肢体乏力。有报道使用皮质类固醇有效。

    1994年01期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k]
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  • 卒中后抑郁患者脑区域性血流变化的随访研究

    谈跃

    <正> 抑郁为卒中后几种特殊的并发症之一,对一些卒中病人的康复过程和康复结果产生不利的影响。区域性脑血流量(rCBF)的研究能较好地反映卒中后抑郁状况的功能解剖基础。rCBF或脑代谢的研究能揭示因非病灶区功能活动异常所致的神经精神症状。 对象与方法 作者研究了60例脑梗塞或脑出血卒中患者,其中男性51例,女性9例。均排除了有意识障碍、痴呆、严重失语和卒中前有精神病或酒精中毒患者;也排除了卒中后因严重抑郁而接受抗抑郁治疗者。病灶部位均由CT和MRI检查确定,所有病例均有1个或多个幕上病灶,病灶在右半球

    1994年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k]
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  • 衰老及慢性肾脏病的康复

    胡利华

    <正> 本文通过长期血透老年人及非血透同龄人对照研究,找出机体功能和健康前景的指标,用以区别是衰老的影响还是慢性肾脏病的影响。研究老年疾病状况、社会人口统计特征与自我评估机体功能和健康前景三者之间的关系,以此数据来促进慢性肾脏病老年人康复治疗计划的制定。 60岁以上晚期肾脏病长期血透老年人349例为实验组,同龄非透析老年人354例为对照组,两组对象的各族为黑人、白人,男、女性别基本相等。通过询问最近是否有某种疾病(包括心脏病、关节炎、

    1994年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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