关于学科名称

<正> 我们应该怎样称呼我们的学科,本来不应成为问题。但目前反映出来的现实情况告诉人们:必须重视。 “物理医学与康复”是目前国际上称呼本学科时通用的名称。在美国与加拿大,本学科专科医生培养制度中用的是“物理医学与康复”;专科医师的名称是PHYSIATRIST,解释是物理医学与康复医师(A Physician Who Specializes in Physical Medicine and Rehabilitation),其考核甄审机构名称是Board of Physical Medicine＆Rehabilitation。在美国医学会中,本学科组织名称是“物理医学与康复”;大多数单位本学科科名使用“物理医学与康复”;在欧洲许多国家也是如此;国外近年来也有使用“康复医学”的,因为“物理医学与康复”与“康复

急性心肌梗塞后心脏康复的几个有关问题

心血管疾病是危害人体健康,病死率和致残率较高的一类疾病。本文较详细地概括了急性心肌梗塞(AMI)早期活动时间的演变、危险度分层,运动锻炼的效益等,以期对AMI后早日康复,重返工作岗位有所裨益。

步态分析的方法

<正> 1 目测法步态分析 目测法步态分析(observational gaitanalysis)是不用任何仪器观察病人步态的方法。传统上它将步态分为足跟着地期、脚掌着地期、足跟离地期和足趾高地期,这对有些残疾是不适当的。为了避免混淆和不准确,Rancho Los Amigos医学中心提出另一种描述步态分期的系统。该系统认为步行时有3

肩袖病的诊断、病理生理及治疗进展

<正> 肩袖是指肩关节囊的肌腱结构,由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌纤维与肩关节囊混合构成,用以增加肩关节的活动性和坚固性。肩峰下损伤可以导致肩袖肌腱炎,肩袖本身也可发生急性撕裂。肩袖的病变可以引起成人肩痛和功能障碍。本文阐述该病的解剖、病理生理、诊断和治疗进展。

短潜伏时体感诱发电位的IFCN推荐标准与若干读者建议

<正> 国际临床神经生理学会(IFCN)最近对一些神经电生理检查方法学提出他们推荐的标准,下面是该学会推荐的短潜伏时体感诱发电位标准。1 推荐标准的主要内容 短潜伏时体感诱发电位(SLSEP)是指电刺激周围与中枢神经系统感觉通路粗纤维,在50ms内所诱发的电位。以下所述标准主要适合于正中神经和胫后神经;但也适合尺神经和腓神经的检测。

褥疮的评估及治疗

<正> 1 病因 虽然引起褥疮的几种病因已比较明确,但骨突出部位受压是主要因素,有大量文献报道了压力、时间与形成溃疡的关系。较大压力比较小压力形成褥疮所需时间短。持续压力可致皮肤浸润、软组织萎缩。若用超过平均血压的压力作用于背部,可阻断局部皮肤血液循环。萎缩的、疤痕的和继发感染的组织对压力更加敏感。当间断压力超过平均毛细血管压时,可引起血管内皮细胞破坏和

坐骨神经痛电诊断中的腱反射检查

<正> 通常对坐骨神经痛患者的电生理检查方法包括肌电图(EMG)、H反射等。本实验旨在评价电诊断中腱反射(ETR)的诊断意义。包括电诊断中膝健反射(EKTR)和电诊断中跟腱反射(EATR),并与传统的电生理学检查方法的诊断意义进行比较。 资料与方法 经临床和放射学检查诊断为坐骨神经痛的患者200名(男126、女74),平均年龄48.6±9.4岁。其中单侧患者124名,双侧76名。对照组为50名健康志愿者(男28、女22),平均年龄44±8.5岁。

4种体位下躯干肌等长训练时的肌电分析

<正> 一般认为,慢性腰痛病人在进行躯干肌等长训练时,要避免腰部过伸的体位,但在训练中,要保持骨盆后倾,头颈部应处于何种位置,却没有一个公认的标准。该项研究的目的,一是比较颈部和骨盆4种不同的位置对躯干肌等长训练的影响,二是确定1种最适宜的训练体位。

中风病人动态肌力训练对伸膝力矩,肌电图活动及运动功能的影响

<正> 中风后康复早期,病人常用健腿代偿患腿,这因中风后患腿肌力减弱所致。为了提高患腿肌力及限制患腿习惯性废用,确定是否需要进行肌力训练相当重要。中风康复中力量训练还没有广泛使用,人们认为它会干扰运动控制的协调和同步,近来这一观念受到异议。但对怎样使中风病人最有效地获得肌力提高的方法了解不多。本文研究目的在于了解中风病人经最大自主等速肌力训练对伸膝力矩,EMG活动及运动功能的影响。

短期运动训练对心肌梗塞后心肌氧耗指标和缺血阈的影响

<正> 运动训练作为一个已确立的治疗方式广泛地应用在冠心病的康复治疗中。它可以较大地改善工作能力,提高最大功能活动能力,降低对亚极量工作负荷的心率和收缩压反应。长期运动训练虽然对冠心病患者有益,但因为患者不能长久地坚持或拒绝训练,加上美国一些地区心肌梗塞后康复治疗保险偿付款大大降低,使得短期康复治疗更被重视。本研究设计是对近期无并发症的心肌梗塞病人在亚极量工

屈指肌腱修复术后康复

<正> 作者总结了66例屈指肌腱术后康复的经验。 资料与方法 66例110指,年龄2～62岁(31岁),按国际划分法,Ⅰ区20例22指,Ⅱ区27例38指,Ⅲ区3例6指,Ⅳ区1例1指,Ⅴ区15例43指;合并骨折10例18指。早期活动法10例11指,其余均采用3周固定法。早期活动的适应症:①Ⅲ区屈指肌腱新鲜的切割伤.②二期修复者要求断腱无回缩,有腱纽保存,缝合处张力不大。③腱鞘完全修复,肌腱能在腱鞘内滑动。④无骨折、血管损伤、皮肤缺损

双腿站立试验中正常人和男性精神发育迟缓者的姿势摆动模式

<正> 本文旨在比较双腿站立试验中男性精神发育迟缓者(MR)与同龄健康人的前后和侧向摆动的幅度以及二者的比值。另一目的是:(1)评估姿势摆动范围对男性MR的信度;(2)确定前后摆动、侧向摆动和/或前后/侧向摆动比例尺是否可用来区分这几组受试者。 资料与方法 22名轻到中度男性MR(智力测验智商(IQ)为57.8±9.7),22名男性正常智力者和22名女性正常智力者自愿参加本研究。所有受试

慢性腰痛门诊病人背部康复治疗组的评价

<正> 本文目的是对慢性腰痛门诊病人背部康复治疗组进行评价。 资料与方法 本文病例符合下列条件:患腰痛6月以上,无下肢牵涉痛,神经系统无异常,曾接受过物理治疗,腰椎活动受限和(或)活动时腰痛。80例病人被随机地分为3个治疗组:(1)8课背部康复组(30例),每周2次,每次45min,共4周,每课内容为教学部分(演示和实习)和训练部分。(2)4课背部康复组(30例),每周2次,每次45min,共2周,采用录象教学为主(内容与前组类似),功能

老年人髋关节骨折后康复的决定因素

<正> 本研究的目的在于了解老年病人康复结局与独立因素之间的关系。 资料与方法 112名病人均为跌倒致髋部非病理性骨折,平均年龄74.8±9.0岁,75％女性,进行外科处理后立即康复治疗1年,所有病人进行相同康复治疗,每天一对一地做30～45min的物理和作业治疗,每周5d,另外根据需要进行小组治疗和护理,所有病人与社会工作者经常保持联系。进入康复单位时,详细了解骨折前的躯体及心理状况,记录独立因素,如年龄、性别、居住地点、收入、婚姻和家庭,社会关系和医学问题以及骨折的时间、部位和手

高频电电容耦合法治疗长骨不连的前瞻性双盲试验

<正> 高频电电容耦合法刺激骨装置是完全无创性和便携式的。本文报告应用此技术治疗骨不连的双盲随机研究结果。 资料和方法 骨不连的定义是受伤后至少经9个月且在近3个月内临床和X线上没有愈合的征象。伤后9个月参加本研究的病人必须一直在进行固定又无其它直接治疗;9个月以上者高频电电容耦合法治疗前必须持续固定3个月。骨折部位的感染不妨碍参加本研究。伤处在3个月内应无手术或非手术治疗。滑膜性假关节、骨裂缝或缺损宽度大于骨宽度一半以上者排除在外。全身代谢性疾病者亦应除外。

运动疗法预防骨质疏松

<正> 妇女从30岁开始出现骨质损失,终生骨质损失峰值在椎骨达47％,在中段桡骨达30％,并导致骨质疏松。轻度全身运动或非负荷力量训练不能延缓绝经期妇女的骨质损失,而强烈的负重运动有可能更为有效,但缺乏研究依据。本研究旨在评价绝经期妇女采用运动疗法对骨质密度的长期作用。

进行类固醇治疗的老年类风湿性关节炎病人对运动训练的耐受力

<正> 本文旨在观察应用小剂量类固醇治疗的老年类风湿关节炎(RA)病人,进行有计划的运动训练后,疾病活动性及活动能力的改变。 资料与方法 24例应用小剂量类固醇治疗的老年RA病人,男2例,女22例,随机分为训练组和对照组。采用渐进的间断的训练方法,首先以功率踏车进行有氧训练,然后进行力量训练包括提足跟及登梯训练。4人一组,共训练3个月,每周2次,

全髋置换术后髋周肌肉等速收缩的力量-速率曲线

<正> 全髋置换术后肌力减退情况目前仅有少数研究能提供结论性信息。本研究目的是用等速和等长肌力测试法来观察单侧髋关节置换术后髋周肌力损害过程,并与临床和功能参数相比较。 资料与方法 病人58例,均做过单侧髋关节置换术,排除炎性风湿性疾病和在对侧已做过置换术的病人。患者中36例男性,22例女性,年龄30～67

特殊运动和感觉试验对于良性及轻度腕部正中神经损伤的诊断价值

<正> 为了评估第2蚓状肌-骨间肌远端潜伏期差异试验(2LD)的新技术,并且与其它三种用于诊断良性及轻度腕部神经损伤的特殊电生理试验进行比较,作者研究了40例对照者和75例腕管综合征(CTS)病人。根据正中神经损伤程度,病人分成3组。第1组25例,轻度腕部正中神经损伤(MLW),其顺行感觉神经传导速度(OSCV)≥45m/s。第2组25例,中度MLW,OSCV≤40m/s,但<45m/s。第3组25例是常见的MLW,OSCV<40m/s。4种

脑卒中患者运动功能和日常生活活动的5年随访

<正> 本研究目的在于观察脑卒中后5年间运动功能,ADL和使用工具的ADL(Instrumental ADL,简称I-ADL)的变化。 资料与方法 对象为连续住院且发病后至少存活24h以上的急性脑卒中患者280例。所有病人的评测分别于住院时、病后1年及病后5年进行。随访均以家访方式进行。评价项目为①活动指数(activi-ty index),包括智力、运动能力和ADL。②BL运动评价(BL motor assessment),包括主动运动、协调、

Barthel ADL指数实施方法的比较

<正> Barthel日常生活活动(ADL)指数是一种临床实用且易用的指标。它在检查者之间的可信度和标准有效性已充分确定,但不同实施方法之间的可信度还没有充分的资料证实。本文目的就是分析家访、信函和电话随访3种实施方法之间的一致性。

人类功率输出量与肌肉疲劳

<正> 肌肉疲劳是指肌肉活动后不能产生或维持所需求的力或功率输出量,但通过休息能够逆转的一种状态。通常将“疲劳”当作神经肌肉系统的“消极”特征,但这一理解是不全面的。一些适当地疲劳是保护性的,防止代谢危机,从而保护肌纤维的完整性;疲劳为一种“短期”或“急性可塑性”改变收缩性能的形式,增进肌肉收缩的效率和经济性,达到较好的供需平衡。“急性可塑性”可看作与“慢性可塑性”同类,它们在功能输出上一致,但其机制可能完全不同。

《国外医学物理医学与康复学分册》1981～1995年15卷综述累积索引