• 立体动态干扰电疗法及其临床应用

    黄永禧,徐绍仪

    <正> 传统的干扰电治疗,只产生平面的(二维)效应,在体内许多部位仍然受不到电流的刺激;同时,由于干扰场是恒定不变的,机体仍易于对它产生适应性。理想的治疗,应按照人体三维空间结构的要求,在所有空间方向都有有效的场强;另外,电流的强度和受刺激部位是变化的。新近发展的立体动态干扰电流具有上述优点.立体动态干扰电流的特点立体动态干扰电流,是将三路流动在三维空间的5KHz 的中频电流互相迭加交叉输入人体而实现的,可选择适当的频段使在体内产生所需的立体动态的低频电刺激。这种电流除了立体刺激效应外,电流通过的

    1985年04期 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 189k]
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  • 腕管综合征电诊断的若干进展

    应新明,黄彬鉴

    <正> 正中神经在腕横韧带与腕骨之间的腕管内受压而引起大鱼际肌麻痹,拇、食、中指麻木,疼痛,感觉减退或消失,称为腕管综合征。(Carpal Tunnel Syndrome 以下简称CTS)。此系一种特定部位受压所致的慢性末梢神经病,临床上并非少见。近年来由于电生理技术的广泛应用,随着方法和仪器的改进,许多CTS 病人获得了早期诊断,对其疗效及预后有重要意义。现就CTS 电诊断的若干进展综述如下.一、正中神经运动剩余潜伏时测定

    1985年04期 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 196k]
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  • 康复医学日间医院治疗探讨

    Cummings V ,陈罗绮

    <正> 过去十年中,不仅政界人士和病人,而且还有医疗卫生部门的专业人员,部提出了卫生保健危机可能即将来临的警告。人们普遍感到需要寻求一种更为经济的替代形式,其中一种对于新近致残病人治疗的替代形式,是用日间医院的治疗代替只能提供短期服务的医院住院治疗.日间医院,在美国已发展起来,是一种特殊类型的门诊机构。它具有医院的专业水平,通常附属于一家综合医院或康复医院.对于不需要外科手术和二十四小时住院治疗的病人,它可提供诊断和治疗服务。它的病人通常在早晨送来,待上五、六个小时,接受按个人需要确定的计划治疗方案,然后回家。

    1985年04期 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 263k]
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  • 卒中病人的早期康复

    Johnston MV ,何培根

    <正> 自1947年Dinken 提出,卒中病人一旦内科的主要治疗停止后就应该尽可能早地开始康复治疗这一“公理原则”(axiomatic prin-ciple)后,许多学者研究了康复治疗开始的时间和病人效果之间的关系,得出了肯定的结论。那末,这种关系确实是因果关系吗?本文首要目的是论证早期康复治疗所取得的良好效果是与病人健康状况和康复有关。其次是检查基于早期康复治疗的经验和逻辑推理说明今天的临床实践和研究结果的意义。

    1985年04期 153-154+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 188k]
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  • 卒中病人的日间康复方案

    Mary March MA ,袁本立

    <正> 患卒中而存活的病人通常都会留下残疾,需要继续康复。目前的康复医疗服务还有某种脱节的情况,似乎在住院病人和门诊病人的治疗之间缺少一个环节。卒中病人在医院里每天可接受数次系统的康复治疗。但是,门诊治疗通常每周只能接受两次。显然,需要一种介于系统的住院治疗和门诊治疗之间的医疗机构,如何合理设置这种机构,还需进一步考虑。卒中病人在休养所得不到康复医疗。多数休养所并没有康复医疗需要的设备和人员。自成体系的卒中病人康复医疗机构可以满足这种病人的需要。

    1985年04期 155-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 257k]
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  • 脑血管意外所致偏瘫患者的肩痛

    Bruton JD ,黄晓琳

    <正> 脑血管意外(CVA)是引起长期残疾的一个主要原因。功能的恢复取决于大脑损害的部位和范围,也取决于个体重新获得连贯地完成各项运动和活动的能力。肩痛是可能出现并且影响偏瘫患者治疗的一个重要问题。被公认为是这些患者功能恢复上存在的实质性障碍。到目前为止,尚无确定中风人群中肩痛的发生率和流行情况的专门研究,就目前所得到的一些报告,对其发生的推测几乎也不一致。学者们抽样报道的肩痛发生率依次为61%、70%和84%,而在关节半脱位和关节位置觉等各种专题的研究中,对8~110名患者进行调查,不论作为调查期间发生的病情或是作为排除的因素都没有提到肩痛。

    1985年04期 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k]
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  • 偏瘫肩的关节造影所见

    Hakuno A ,李运扬

    <正> 偏瘫病人经常患有肩部疾病,不仅引起严重疼痛,也会成为影响瘫痪上肢功能的重要因素。肩关节造影术,能有效地揭示某些肩部疾患的关节内变化,也可用来观察偏瘫肩的形态学变化,如关节腔内粘连,旋肌袖撕裂,吸收延迟,造影剂向关节外渗出。当然,这些关节造影改变也曾在许多并没有任何偏瘫症状的成人肩部观察到。因此,对偏瘫肩来说不能证明上述关节造影所见是由偏瘫引起的。

    1985年04期 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k]
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  • 夜间痛

    LaBan MM ,姜乐文

    <正> 夜间加重、防碍睡眠的腰骶痛(LBP)过去认为是癌转移至脊柱的先驱症状。经验告诉我们,夜间背痛并非隐袭性脊柱转移的特有症状,也可能与较良性的病变有关,椎管狭窄(SS)即为一例。静脉郁滞并有椎骨压力过高已被假定是S S 综合征下肢和背痛特有表现的原因。作者曾观察8例心脏病人,一开始均出现严重的LBP 和腿痛,夜间加重,且皆为心力衰竭发作的先兆,后来检查判明都存在S S。当心力衰竭引起的肺水肿消退时,LBP 征也随之逐渐减轻。作者赞同右心顺应性下降可使Batson 椎

    1985年04期 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 203k]
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  • 电子计算机X线体层照相术和系列功能评定对卒中病人康复的预后价值

    Hertanu JS ,张平

    <正> 最近,流行病学的调查结果表明,美国脑血管病的发病率已明显下降;但卒中仍然被列为主要死亡原因的第三位,每年的新发病例超过50万。多年来,人们为了使卒中后遗有神经和行为功能障碍的病人得以康复已经付出了很大的努力,但这些病人的康复,多数仍不够理想。为了提出有效的康复计划,制定切实的康复目标以及适当的出院标准,自1957年Moskowitz 和Mccann 开始,已经设计出各种功能评定系统和判断预后指标。这种方法能

    1985年04期 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 195k]
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  • 理疗、作疗人员微计算机入门

    ■山卓朗 ,大西■ ,王培生

    <正> (一)应用1.情报与微计算机今天,人们生活在信息的漩涡之中,可以从各种各样的情报中,按自己的需要加以选择、存贮、综合、归纳,可以留作备忘

    1985年04期 168-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 221k]
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  • 疼痛综合征的反射区疗法

    Friedrich H ,于纯忠

    <正> 在治疗由运动机能障碍引起的疼痛时,或多或少要用些强效力的止痛药,药物止痛常常是短时的,而且对胃肠疾病有不良副作用。众所周知,多年以来,在专业领域已有不同的手法治疗能持久消除剧烈疼痛,但人们未观察这些疗法的副作用。不少的背部、肩—臂关节、膝部以及其他关节的疼痛还未被充分澄清,有时对这些疼痛匆促作出“风湿病”或“风湿性症状群”的诊断;详细检查表明,存在脊椎或四肢关节的机能障碍,并且是疼痛综合征的病因。

    1985年04期 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k]
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  • 卒中后瘫痪病人应角调制中频电刺激的治疗作用机制

    宋盛平

    <正> 在卒中后瘫痪病人的康复方面,调制中频电流(CMT)的肌肉电刺激占有重要的地位.为了研究CMT 的作用机制,主要采用综合性肌电位来记录肌肉的电话动(校者注:即激发肌电位).本研究的目的是查明CMT 电刺激对卒中后瘫痪病人肌张力和脊髓运动中枢的功能状状.49例(男45、女4)病人大多为脑动脉硬化基础上发生的脑卒中。年龄27~65岁.病程3月~2年.47例为局部缺血性,2例为出血性卒中.按其痉挛程度分为重度(15例)、中等度(18例)和轻度(16例)三组.用《—4》型机器进行肌电刺激,以75cm~2的分叉电极放置于脊椎的下颈段和下胸段,

    1985年04期 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 孤立的肌皮神经麻醉

    马常民

    <正> 肌皮神经来自C_5、C_6节及C_7部份纤维组成的臂丛神经上干.其神经支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌.该神经的感觉纤维下行至前臂,成为前臂的外侧皮神经。肌皮神经通常与其它神经或臂丛的损伤有关.而孤立的肌皮神经损伤文献报导仅有5例,其原因与前臂极度伸直和猛烈锻炼有关.本文报告一例孤立的肌皮神经麻痹,患者发病前一天曾长时间投掷橄榄球.一周后,其右臂抬举困难且持续疼痛、麻木。检查发现屈肘无力,前臂

    1985年04期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
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  • 桡神经麻痹应用肌电图检查的预后价值

    许健荣

    <正> 到目前为止,如无肌电图和激发技术的辅助检查,对周围神经外伤的病理改变将无法提出正确估价,对外伤性周围神经麻痹的诊断、预后、病情演变和后果将不能提供有价值的资料.上述检查对桡神经外伤性麻痹尤有意义,因可揭示与肱骨骨干密切相关的特殊损伤因素。如肱骨骨折后所致麻痹(轴索受损,即神经或轴索断离)和睡眠所致麻痹(髓鞘受损,即神经失用)的肌电图研究证实了这一检查技术的重要性,但还具有某些不清楚的方面,如对干性神经损伤的性质及恢复有待进一步的探讨。作者从1973~1981年共检查了1400例病人,其

    1985年04期 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 高血压病患者体力负荷强度测定法

    孙星炯

    <正> 根据生理指标来规定体力负荷的强度越来越受重视,传统的方法是测定阈负荷量时的耗氧量.作者报导了一种无需进行负荷试验计算高血压病患者体力负荷强度的方法,对96例高血压病患者应用标准方法进行踏车试验,收集和评价所得资料。负荷量从25W 开始,逐次增加25W,每次4分钟,间隔4分钟,负荷强度增加到出现必须停止试验的表现或者心率已达到其年龄与性别允许值的75%为止。结果表明,高血压病患者负荷阈强度随疾病严重程度呈规律性降低,第Ⅰ、Ⅱ期的患者分别降低到相应年龄正常阈强度的66.7%和61%,其原因2/3是由于动脉压不能充分升高、稳定型高血压病患者中只有19%的负荷试验是达到了其同年龄同性别正常人允许心律的75%才停止的。

    1985年04期 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 超声对慢性膀胱炎患者中免疫球蛋白水平的影响

    王淑英

    <正> 慢性膀胱炎的病因和发病机制尚不明确。但在机体感染性疾病时免疫球蛋白水平通常有改变,这主要表现在IgG 和IgM 浓度增高。而超声作用于机体局部可影响免疫球蛋白的代谢,改变机体的合成.一般是小剂量刺激抗体形成,大剂量或长时间则抑制其形成。本文是研究超声对慢性膀胱炎患者血清中免疫球蛋白水平的影响。观察了100例慢性膀胱炎患者。超声作用时采用移动法,10MHz,脉冲式,0.4W/cm~2,作用5分钟,每日一次,10次为一疗程.按不同作用部位分为三组,一组作用于耻骨联合上区(22名),二组作用腰骶部(22名),三组作用膀

    1985年04期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 电针刺激“触发点”治疗颈背痛的评价

    唐军凯

    <正> 作者指出,有文献认为存在两种疼痛,第一种疼痛迅速传导到意识、很局限,但不持久;第二种疼痛传导较缓慢、不局限、持续时间较长、在致痛刺激停止后还可持续较久。第一种疼痛是由Aδ纤维传导的,第二种疼痛是由C 纤维传导的。当然,对粗的、低阈值Aβ传入纤维的刺激,如TENS,激活了阻滞伤害性感受器传入到上行轴突的突触前抑制,而针刺或电针刺激激活了Aδ传入纤维(此纤维来自肌肉的牵张感受器)。Melzack 和Wall 1982年提出:激活脑干作用的强刺激对脊髓闸门控制系统和较高突触传递产生抑制,他们称之为“超刺激镇痛”,并

    1985年04期 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k]
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  • TENS对健康受试者的血浆中β-内啡肽的反应

    王维炎

    <正> TENS 已成功地应用于治疗急、慢性疼痛综合征,然而其镇痛的生理学机理还不十分清楚。在目前的临床应用中,TENS 用于与疼痛区有关的感觉神经或针刺穴位,其刺激形式是低频率/高强度或高频率/低强度。两者的作用机理可能是完全不同的。有人认为,低频率/高强度TENS 所产生的镇痛

    1985年04期 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k]
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  • 对橄榄球运动员肩颈伤的研究

    王群英

    <正> 作者复习医学文献指出,运动员的头颈部损伤发生频繁并可能导致死亡和四肢瘫痪的严重后果。颈部弯曲是最危险的也是最常见的损伤机理,而橄榄球运动员受伤的发生率高,后果严重。有人报导1931~1976年间819例橄榄球运动员受伤致死,大多数是起因于头颈部创伤。有人在1979年报导了77例由严重颈伤致死和99例由颈椎骨折造成的终生四肢瘫痪.还有259例无神经损伤的其他颈部骨折。在中学运动员所发生的颈椎骨折病例中,72%是由于擒抱所致,而大学生运动员颈椎骨折中有78%导致四肢瘫痪者也是起因于擒抱.

    1985年04期 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 疼痛调查表对TENS治疗慢性疼痛的疗效预测价值

    张伟

    <正> 已经有人证实,低强度,高频率经皮神经电刺激(TENS)对一些(但不是全部)病人具有缓解慢性疼痛的疗效,但采用该法治疗的病人如何选择,则众说纷纭。Johansson 认为,TENS 对神经原性疼痛和局限于四肢的疼痛的疗效尤为明显。另有人证

    1985年04期 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 子宫附件炎和植物神经血管张力障碍患者在疗养院中的综合疗法

    赵万坤

    <正> 作者研究了伴发植物神经血管张力障碍的子宫附件炎的特殊临床病程,并详细研究了康复疗法及其适应症。分析了100例除植物神经血管张力障碍,还有慢性子宫附件炎的患者,其炎症病程长达1年至10年,月经周期均正常,妇科检查证明属疤痕粘连或浸润粘连型子宫附件炎。患者均主诉下腹部和腰骶部疼痛,心前区痛,心悸,心律失常、呼吸困难、易激动、全身乏力、易疲劳、头痛、失眠.疼痛性质多为隐痛、牵拉痛或刺痛,并放射至肩胛区、左手少数疼痛呈紧压感,并局限于胸部。

    1985年04期 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k]
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  • 小型激光镇痛器

    陈书汉

    <正> 作者1978年用氩激光治疗胸部单纯性血管瘤时,同一部位的带状疱疹后疼痛也同时得到缓解,从而开始了探索激光缓解疼痛的疗效。为治疗肌肉,关节及神经痛等。1980年对GaAlAs(铝砷化镓)半导体激光进行了研制、组装。GaAlAs 半导体激光的波长是833mm,接近红外线,皮肤吸收系数低,可达到较深部位。该装置由主体及探头两部分组成,装配有照射方式、照射周波微调、功率计等,输入为60mW。为避免眼部损害,安装了触发开关,当接通电源开关后,触发开关接触皮肤时,激光振荡开始。离开皮肤即自行停止。照射系通过集光束直接到达患部,并保持必须的照射时间.1983年1至3月间,应用该装置观察了227例疾病的临床疗效,由疗前至疗后第8天及时追踪观察,疗效按自觉

    1985年04期 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 磁疗对心肌梗塞后患者定量踏车训练疗效的影响

    孙星炯

    <正> 临床和实验资料证明,交变磁场对心痛踪合征,心肌收缩性、血液流变性、脂质代谢、微循环等有良好影响。这就是在心肌梗死患者康复治疗中应用磁疗的根据。交变磁场短时作用后,内分泌代谢系统立即就发生反应,表现为垂体—肾上腺系统被激活。因此可以认为在磁疗后2小时内进行功率脚踏车训练是合理的。作者观察了100例(22~59岁)心肌梗塞后5~12个月进院治疗的患者。其中穿透性梗塞30例,大

    1985年04期 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 118k]
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  • 物理医学与康复学多选题及其答案

    郭正成

    <正> 说明:在下列每个多选题中,选择最合适的一个答案。1.在肌纤维收缩的滑行理论中:A.肌动蛋白组成细丝,肌凝蛋白组成粗丝.B.肌动蛋白丝与肌凝蛋白丝排齐起来以保持双螺旋形状。C.肌动蛋白发现于H 带.D.肌凝蛋白发现于Ⅰ带.E.上述四项.

    1985年04期 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k]
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  • 自我评分测验

    杨明山

    <正> 神经科学和神经病学(一)1.猴子锥体束切断后会引起a.丧失对所有随意运动的控制。b.丧失肢体远端精细运动功能.c.丧失运动的起动作用.d.运动和感觉功能均丧失。2.小脑功能障碍病人的运动行为缺陷表现在:a.运动的定时和范围。b.运动的节律和力量。c.运动的顺序和力量.d.运动的力量和速率。3.按照Brunnstrom,哪一病理反射可以认为是“正

    1985年04期 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k]
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  • 答案及参考说明

    郭正成

    <正> 功能解剖与运动学(二)51.E.十字韧带通过限制胫骨,在股骨上的前后移动及协助控制旋转而使膝关节稳定。前十字韧带断裂导致异常的向前移位,可由阳性的前抽屉征证实。当创伤引起前十字韧带和内侧副韧带断裂及内侧半月板亦可能破破时,则发生膝关节最常见的严重的运动损伤。此损伤称之为“不幸的三联征。”52.C.内侧半月板比外侧半月板移动性小,它同内侧副韧带牢固连结,因此,当股骨在胫骨上前后移动时,这很可能被卡住并破裂,半月板破裂引起有疼痛、渗出、交锁、膝关节可能屈曲,然后股四头肌萎缩与无力等的临床综合征。

    1985年04期 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 171k]
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  • 主题索引(第五卷)

    1985年04期 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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