肌肉疼痛综合征的诊断和治疗(待续)

本文介绍了肌肉疼痛综合征的概念、分类、病因和病理、疼痛生理和电生理研究,指出肌肉疼痛综合征包括运动过后引起的肌肉疼痛、过用综合征、肌筋膜疼痛综合征和纤维肌痛,并简述了其诊断和治疗方法。

非侵入式正压机械通气在肺康复治疗中的应用

非侵入式正压机械通气是近年发展的一种新型的机械通气治疗技术,具有简便易行、患者痛苦小等优点,就其在肺康复治疗中的临床应用和技术进展作了简要介绍。

超声促进药物进入人体

<正> 超声波促进药物经皮导入尚未被药政机构确定为一种专门的方法,但至少有30％的理疗师已在使用。经皮药物导入在方便的部位施行,可以针对全身或局部的靶组织,但是物药进入皮肤和血管都会有某种程度的全身影响。 药物经皮导入的主要障碍是皮肤,电导

中华医学会物理医学与康复学会会讯

<正> 在卫生部医政司召开的《康复医学诊疗常规》编委会期间,在南登昆主任委员的主持下,我专科学会与会的8位常委于1996年10月24日举行了常委会议,会上常委们汇报讨论了有关1997年学术活动、中华物理医学杂志编委会改组、物理医学与康复专业名词审定以及今后加强学术活动与学会活动宣传报道等项工作。 1997年中华医学会物理医学与康复学会组织的全国性专题学术活动有3项: 1997年5月13～15日举办康复医学教育培训学术研讨会,由教育培训学组主办,在湖北十堰举行,预计有20～30人参加。

心脏移植术后运动康复的回顾及准则

<正> 心脏移植对象通常为严重心脏病所致的心衰末期患者,由于术前充血性心衰导致射血分数下降、呼吸困难、运动耐力下降及疲劳,并普遍存在体质减退。随着生存期延长,最大限度地恢复体质及生活质量是移植患者的首要需求。1 移植心脏的生理学变化 在静息状态时出现:心动过速、每搏量减少、心输出量正常或降低、高血压、肺动脉压升高、左心室射血分数下降。在运动时

急性肌肉损伤的炎性细胞反应

<正> 急性肌肉损伤可发生一系列的细胞反应。肌肉损伤后,首先在受损部位有肌肉结构成份的广泛性破坏,然后便发生受损肌肉成份的自溶阶段。Armstrong提供了肌纤维损伤后的早期,失去细胞内钙离子内环境稳定,是肌肉成份自溶的关键所在的证据。 随着损伤后炎症反应的进行,分解反应的结果将导致受损肌肉的修复,而这些修复

运动免疫学的指标、标准和相互关系

<正> 1 运动和免疫学的指标和标准 运动免疫学被认为是运动生理学的一个分支。大家公认,最大耗氧量的运动抑制许多类型功能性免疫反应,直到运动后几小时。单独的运动、精神压力有相似的免疫抑制效应,因此运动员进行强体力紧张的训练和在精神压力下可能是很危险的。 测量免疫学变量可以帮助我们监督普通健康人或运动员的训练计划(例如:防止运动过度)因而制定一些指标或标准,用于运

急性心梗病人早期出院的利弊

<正> 溶栓治疗降低了急性心梗病人的死亡率,但目前对于心梗病人早期出院是否安全尚无定论。本文研究心梗入院后早期首次发生主要并发症的时机,以评定早期出院的安全性。 资料与方法 608例心梗住院病人(男性447例,女性161例),平均住院日:1988年为7～12d,1991年为5～8d,观察住院期间的主要并发症(死

应激性心肌缺血时舒张灌注时间和冠脉硬化的关系

<正> 冠脉阻塞是应激试验时减少心内膜下灌注的原因之一。急性冠脉阻塞或降低冠脉灌注压的试验显示,可使应激试验时心内膜下缺血并出现心电图ST段下移,此时心外膜下血流可增加,穿壁血液维持不变。许多证据表明心内膜下灌注发生于心脏舒张期。在没有冠脉狭窄或心肌肥厚的情况下,应激试验时冠脉血流随着舒张灌注时间(DPT)的缩短而成比例增加,这主要是因冠脉血管阻力下降,冠脉扩张,即使舒张时间明显缩短或心率显著加快仍能维持同样的穿壁灌注。对于冠脉硬化患者,这种冠脉扩张的代偿机制只存在于轻微冠脉狭窄或低负荷工作状态

中风偏瘫病人有氧训练的生理作用

<正> 以往中风病人康复强调肌肉力量和协调性训练,以改善患者自理能力,但由于运动耐力低,再加上活动不全瘫痪肢体需增加活动中的能量消耗,从而使康复后果较差。有研究发现中风偏瘫病人的有氧能力较无中风的高血压病人为低,且由于不能募集较多的运动单位进行运动,因此表现耐力较低,但有氧训练是否有促进中风偏瘫患者功能恢复的作用及中风病人对有氧运动的反应性均尚未被证实。本文研究的目的是:观察中风偏瘫病人对强力训练的反应;证实有氧训练对心血管及功能恢复指标的作用。

四肢瘫患者坐卧位的运动处方

<正> 健康人运动中心率/吸氧量(HR/VO_2)呈线性 关系,HR可代表其运动强度。但在伴有交感神经功能损害的四肢瘫患者,HR/VO_2关系未被确定。本研究旨在揭示四肢瘫患者坐卧位下使用渐进手臂摇车运动时,其HR/VO_2关系,比较用HR方案和用最大VO_2％、最大能量输出(PO)％、自觉劳累评分(RPE)方案的运动处方,以及仰卧位、坐位下HR/PO、VO_2/PO、RPE/PO的相互关系。

步态异常不是正常颅压脑积水患者唯一的运动功能障碍

<正> 正常颅压脑积水(NPH)患者的临床三联征是步态异常、精神障碍和尿失禁,步态异常被认为是NPH首先出现和最为重要的体征。目前临床上对NPH其它运动功能方面的研究很少,本研究以26例NPH患者为研究对象,观察分析脑室腹膜分流术前后患者运动功能缺损的形式与程度,并对脑脊液引流试验(CSF-TT)的术前预测价值予以评估。 资料与方法 76例经临床上神经病学、心理测试、头颅CT或MRI放射性核素脑室造影(RC)及区域性脑血流检查(rCBF)。37例手术指征未定者另

不同运动强度和形式对50～60岁男性和女性参与率、体质及脂蛋白的长期效应

<正> 不同强度和形式运动训练的参与率(participa-tion rate)及生理变化的短期作用已有报道,但其长期效应的研究甚少。 资料与方法 本实验研究对象为50～60岁、文职工作、无心血管病史的男性149名,绝经后女性120名,随机分成3组:(1)高强度社区训练组:每周进行3组60min训练(包括40min耐力训练),运动方式主要为行走-慢跑,有些为功率车和活动平

膝关节骨关节炎患者运动方案的评估:单盲随机对照试验

<正> 本文研究目的旨在比较传统的理疗及运动治疗和更着重于改善功能的家庭运动组的治疗效果。 方法 27名等待物理治疗的骨科门诊患者,经排除炎性关节病确诊为膝关节OA,且无其它关节炎症。随机分成3组,在4周试验期间均保留常规的药物治疗,不包括近期使用甾类药物及其它治疗。第1组为对照组,接受每分钟一个脉冲频率的安慰性电刺激,每次持续20min,每周2次。第2组为在物理治疗部接受每次20min训练,每周2次,即完成越

活动平板加悬吊支持系统用于步态的评价与康复

<正> 改进的用于活动平板步行的悬吊支持系统,在骨盆下方附加两条固定带固定于两大腿上部,可减少会阴郁压迫。腿部带子和两条垂直的宽吊带均扣子固定,需要时可很快打开。因部件可分开,此支持带可在座位安装,固定于骨盆带上的两条吊带固定于一条金属横杆两端,此杆通过滑轮悬挂于活动平板上方2.25m高处与平板平行的横梁上,可移动滑轮来调节患者的位置。金属横杆的悬挂索通过滑轮后,固定于一液压圆柱上,可在支持带处于任何高度时根据患者腿和臂支持力矩的变化而调整支持带的支持力,并由显示器显示。标定的支持力高达

《国外医学物理医学与康复学分册》第15卷主题索引

一种新的社区康复计划使1例单纯疱疹性脑炎患者后期功能恢复

<正> 单纯疮疹性脑炎后遗的临床异常行为有咬或嚼非食物性物品,抑制解除,性活动过度等,加之患者常伴发认知缺陷和注意力不集中,特别是记忆缺失综合征,使康复更困难。作者报道用社区康复计划治疗1例本病患者,取得较理想的后期功能恢复。 1980年时,患者15岁,有发热、精神错乱和头痛;经CT扫描、脑电图和脑脊液检查,诊断为单纯性疮疹性脑炎;应用acycloguanosine、右颞下减压等治疗,开始缓慢恢复。8个月后,转入的地区神经康复中心,当时四肢瘫正在缓解,但有髋、膝关节屈曲挛缩和严重的行为障碍,在不乐意做某一事情时常