现代疗养事业和疗养学的发展

为促进重视和加强充分利用我国丰富的医用自然资源,进一步发展我国的疗养事业,本文介绍了当今人类向大自然回归趋势所体现的疗养事业的“生命力”;世界上一些国家重视保护疗养资源的重大举措和基本经验;疗养因子预防、治疗、康复等实际应用在国际上的发展;疗养学基础理论研究的主要进展;面向二十一世纪发展我国疗养事业存在的问题和需引起重视的问题。

毫米波疗法的研究、应用及有关问题

阐述毫米波的生物效应,介绍毫米波的治疗作用及应用,提出了毫米波研究及应用中的有关问题如作用机制、频率特异性、非热效应、剂量,并进行初步探讨。

急性腰痛病人对物理治疗的利用

通过对急性腰痛(LBP)病人人口和临床特征与物理治疗关系的分析,说明文化程度在中学以上、有工人赔偿金、以前LBP曾接受物理治疗、初诊前LBP持续2周以上、有LBP伴一侧或两侧膝以下疼痛、有神经学异常和Roland与Morris问卷评分基线高的病人与接受物理治疗师的治疗有关系,指出在比较治疗结果时,控制残疾基线的重要性。

固定和间断负重对老龄鼠比目鱼肌功能的影响

目的是测定固定和间断负重对老龄鼠比目鱼肌及其功能的影响。方法:15只老龄鼠随机分对照组(CON)、后肢不负重组(HU)及后肢间断负重组(HU-IWB)。共实验1周,HU-IWB组的老鼠每天让后肢负重4次,每次15min。实验结束时,分别记录肌肉重量、肌纤维直径、单肌纤维最大收缩力、最大张力Po及最大收缩速度Vo.结果:与CON组相比,HU及HU-IWB组单个比目鱼肌(SOL)纤维湿重分别下降15％及6％(P≤0.05);3组间单个SOL纤维直径无差异;HU组较CON组SOL I型纤维的最大收缩力的Po显著下降(P≤0.05),HU组Vo有所增加。HU的HU-IWB组腓肠肌湿重比CON组分别下降9％和8％。结论:固定会显著改变老龄鼠SOL单骨骼肌纤维的收缩特性,即使是很少的负重也会减少这种影响。

躯干控制试验是中风康复结果的早期预报因子

通过比较近来中风病人出入院时躯干控制试验(TCT)与功能独立性评估(FIM)得分以检测TCT设计和预测的有效性。TCT检查了4个轴向运动,FIM包括运动方面分级(motFIM)和认知方面分级;73％病人在出院TCT总分增加;在入院和出院TCT的4项中每一项与剩余3项积分总和密切相关(P<0.0001);个别项存在显著内相关;仅入院后TCT就说明了出院前motFIM变异性的71％。TCT存在内在稳定性,在评价中风病人恢复方面对变化很灵敏;TCT和FIM得分间密切相关证实了TCT构成的有效性;入院时TCT预测出院时motFIM比入院时单独用motFIM要好。

某些物理因子对钠离子主动跨膜转运的影响

论述了碘溴矿泉水及其生物活性组分I~-、Br~-和分子态碘、煤泥及其组分、静电场、电磁场、磁场、超声、静水压力等物理因子对钠离子主动跨膜转运的影响。

体力活动的强度、持续时间及频度与冠心病危险因素

<正> 一些研究报道,经常从事体力活动(LTPA)的人冠心病发生率可以降低,但有关低强度活动的预防作用却没有最后结论。作者调查了年龄25～69岁,无冠心病的具有代表性的人群(男5943例,女6039例)LTPA的强度、持续时间及频度与主要的冠心病危险因素的关系。 资料与方法 所有参加者测量体重、身高、血压、安静时心率、最大呼吸流量及血清胆固醇和甘油三酯。体力活动评估:用调查表对在测试前3个月18个LTPA项目中所用的次数和持续时间进行调查。

中风后偏瘫患者躯干转动的肌肉运动

<正> 本研究旨在阐明躯干转动的方向对中风偏瘫患者的躯干肌肉运动是否有影响。 资料与方法 本次研究由65名偏瘫患者(50名男性)和年龄相当的80例健康对照者(38名女性)参加。患者符合下列标准:①在1991年12月至1995年2月期间坚持看病并定期接受随访者;②单侧幕上半球损伤由神经病学检查和CT、MRI进一步证实;③使用或未用踝足矫形器能够行走;④在住院期间已完成了康复治疗;⑤日常生活活动能力几乎独立

偏瘫病人下肢的废用性肌萎缩

<正> 研究的目的是为了阐明偏瘫病人下肢肌肉组织的病理变化和确立这种现象是否与瘫痪的严重性或日常躯体活动有关。采用非随机性对照试验。 选出的8个偏瘫病人必项具备:①50～65岁的男性;②身高为160～170cm;③体重为60～72.5kg;④脑部CT显示单侧基底神经节或其周围脑梗塞或出血;⑤肌肉标本来自于受累侧的股外侧肌(I-VL)。和非受累侧的股外侧肌(N-VL),及受累侧拇长屈肌(I-FHL)。从中风发病到活组织检查之间的时问是21.8±6.2个月。用中风残损评定表(SIAS)做下肢运动功能试验评估偏瘫病人的严重程度,均

等速训练对偏瘫膝功能和痉挛状态的影响

<正> 目的 研究偏瘫侧膝关节完成训练程序后再提高其功能和肌力的可能性,以及肌力增加是否伴有 肌痉挛的改变。 方法 偏瘫侧下肢遗有肌力减弱及肌痉挛的患 者,发病至少6个月,在有或无辅助器情况下能独立 行走12m以上,实验前4周内不作任何形式的锻炼 或治疗。挛缩不限制等速设备的使用,记录年龄、中 风后时间、步行器的使用情况及训练前,训练6周时 和停训4周后相应肌力及肌张力;功能测试包括步行 时间、起立及开始步行的时间,登梯时间及人类活动 剖面评分(human activity profile scores,HAP)。

用老年运动标准估价住院老年人活动能力的效度

<正> 研究目的是估价老年人活动能力评价标准(EMS)的信度和效度,用EMS预示出院后去向和跌倒危险的可能性。 66名因急性运动疾病入院患者(66～96岁)参加有效性研究。入院时由物理治疗师作每个患者的EMS评价,并每周重复评价1次,直至出院。这样共获得151组数据,由6名物理治疗师用EMS及Barthel指数对所有病人进行估价,用Spearman’s相关性分析作为共同真实性的检验,并用Barthel指数与EMS进行对照分析。记录跌倒者分数和患者出院后去向。此外,要求患者自己为其本身活动能力打分,评分范围为0～10(10分为最近最好能力分数),

改善关节活动范围的训练方法

<正> 关节活动范围训练广泛应用于脑卒中和脊髓损伤、神经肌肉疾病、慢性风湿性关节炎、整形外科术后等,现将其机制、训练方法及注意事项等作一小结。 关节活动受限原因及其改善机制 关节挛缩是关节活动范围受限的主要原因。关节挛缩由构成关节的软组织至皮肤疾病引起,例如,烧伤、创伤、炎症所致皮肤瘢痕和皮下组织收缩,肌肉损伤后瘢痕,中枢神经疾病所致痉挛性麻痹,滑膜、关节囊、韧带等软组织炎症和损伤,及关节长期固定等。关节活动范围训练可以牵伸关节囊、肌肉、皮下组织、韧带,防止发生结缔组织缩短和组织粘连;增加关节活动范围的伸展运动,还可以破坏胶原纤维搭桥结构,松解增生的结缔组织;并且能松解粘连组织和伸展韧带及肌腱。

青年女性髌股痛综合征的综合治疗

<正> 髌股痛综合征(PFPS)是指排除了关节内病变、髌骨周围腱炎和滑囊炎的膝前痛,是好活动的青少年常见的膝部疾患。PFPS是由于髌股关节在运动中超负荷所致。由于髌股关节疼痛以及运动减少或有所变动,特别是在离心收缩的时候,导致膝伸肌所产生的力量下降,有证据表明股四头肌发生选择性功能失调,尤以膝关节处在某些角度时为显。通常建议患者采用运动疗法,但各作者所推荐的方法和侧重点有所不同。

股骨颈骨折患者进行早期训练的效果

<正> 观察了股骨颈骨折患者从入院早期开始进行肌力训练对大腿肌力和移动能力的影响。 对象为20名股骨颈骨折患者,男4名,女16名;年龄为72±10岁。分2组进行观察。一组是早期训练组,共10例,患者从术后早期开始进行肌力训练;另一组为对照组,共10例,为该院开展早期训练程序之前行理学疗法的患者,均在能用轮椅后方进行肌力训练。两组患者在平均受伤年龄,受伤前步行能力,有无痴呆(长谷川量表20分以下),骨折类型,手术方法及从受伤到坐轮椅的时间等方面均无明显差异。

全接触石膏模降低溃疡部位压力及对健足压力的影响

<正> 本文对使用鞋跟式全接触石膏模(TCCH)和靴式全接触石膏模(TCCB)以及使用市售超深治疗鞋(XDS)3种治疗的疗效进行比较,并研究使用全接触石膏模对对侧脚压力的影响。 资料与方法 25例足底溃疡的糖尿病患者为研究对象,男23例,女2例,年龄在41～72岁,平均58岁,糖尿病病程1～27年,平均14.2年,均为Ⅱ型糖尿病。溃疡部位:位于第1跖骨跖面者10例,位于第2～5跖骨跖面者10例,位于拇趾趾腹者5例。每位受试者均用4种方式测试:除TCCH方式、TCCB方式及

双下肢截肢者的全身持久力训练

<正> 下肢截肢者一方面面临着下肢缺失引起的循环动态的变化和身体活动量减少、体力降低的变化;另一方面,病人利用假肢步行时能量消耗明显增加。因此,这类病人进行日常的、持久的运动和进行体育活动对提高假肢步行能力有很大价值。 资料与方法 5名进行假肢步行训练的双下肢截肢住院病人参加本实验,全部男性,年龄16～58岁(平均年龄35.2岁)。从截肢到入院时间为6～13周(平均10周),均无安装假肢史。所有病人在入院后安

脑瘫患儿应用Baclofen后运动功能的多方面评价

<正> Baclofen治疗痉挛病人,虽有改善异常反射活动、肌肉痉挛和膀胱功能障碍的作用,但其在自主运动、日常活动等方面的效应尚不清楚,且有认为痉挛为一力量控制能力受损后的有益调节,应用Ba-clofen后会导致运动功能恶化。近年来有椎管内应用Baclofen治疗脑瘫等中枢神经系统疾病的报道,长达48个月,认为可改善上肢功能和日常生活自理能力。本文报道对1例脑瘫患儿痉挛状态、关节活动度和独立生活能力等功能活动间关系进行系统评价,以判定Baclofen对脑瘫患儿的近、远期正性和负

无症状成人的腰前凸度和骨盆倾斜度

<正> 受试者为90例无症状志愿者(男45例,女45例),年龄40～69岁。分3个年龄组:40～49,50～59,60～69岁,每组30例(男15例,女15例)。男性平均年龄54.8岁,平均身高175.3 cm,平均体重82.1kg;女性平均年龄58.9岁,平均身高161.3 cm,平均体重67.8 kg。受试者符合以下条件;①无腰痛;②不服止

非负荷和运动对长管骨的影响

<正> 本文研究非负荷和运动负荷对长管骨的影响。 实验方法 作者取雄性大鼠144只,分别制成非负荷和运动的动物模型。非负荷模型组,取32只年龄为7周,体重为145～165g大鼠,用软纲丝悬吊其尾部,使其下肢不负重,在1～8周间每周将4只大鼠双股骨搞出;另取32只作对照。运动模型组,取40只年龄为14周,体重230～260g大鼠,让其在马达驱动的转动车轮上行走,每分钟18m,每次2h,每周6次,在1～8周,每周取5只摘出双股骨;另取40只大鼠作

成年印地安人躯体活动、看电视与肥胖的关系

<正> 作者对成年人的躯体活动、看电视与肥胖的关系进行调查并进行多变量分析。 对象和方法 对2452名,21～59岁的Pima印地安人进行调查,包括采集病史,体格检查,作口服葡萄糖耐量试验以排除糖尿病,测量体质指数(bodymass index,BMI)以评价肥胖,测量腰围与大腿围之比值(WTR)作肥胖分类,用调查表对躯体活动量进行调查,即记录过去一年每周固定时间的总活动量(MET-h/WK),以及每天看电视的时间。

《国外医学·物理医学与康复学分册》第18卷主题索引