- 雷明;章军建;许康;吴冬梅;
目的：通过静息态功能磁共振局部一致性方法研究偏头痛患者不同时期脑区功能状态，并探讨其与临床症状的关系。方法：纳入19例发作期偏头痛患者（发作组）、22例缓解期偏头痛患者（缓解组），以及22例健康对照（对照组），采用静息态功能磁共振（rs-fMRI）扫描被试者，后处理采用局部一致性（Re Ho）分析；同时观察患者临床表现，以偏头痛发作频率及每次发作持续时间作为主要临床观察指标。用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评测神经心理状态。结果：发作组的MoCA评分较其他2组低，发作组和缓解组的HAMA、HAMD评分较对照组高（P<0.01）。缓解组与对照组相比，ReHo值差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比，发作组双侧边缘叶、背外侧额上回、扣带回、岛盖部额下回、岛叶、左侧额中回、左侧前扣带回、杏仁核等脑区ReHo值较低（P<0.01）。与发作组对比，缓解组的右侧边缘叶、岛叶、右侧扣带回、背外侧额上回、尾状核、补充运动区、左侧海马、左侧额叶、颞上回、丘脑、右侧额中回ReHo值高（P<0.01）。MNI坐标值（18,-12,33）脑区（岛叶和扣带回）的ReHo值与偏头痛患者的发作频率及头痛持续时间呈正相关。结论：偏头痛影响情绪和认知。偏头痛患者发作期多个脑区的ReHo值较对照组和缓解组脑局部一致性减弱，感兴趣区域MNI坐标值（18,-12,33）脑区的ReHo值与偏头痛患者的发作频率及头痛持续时间呈正相关，主要涉及岛叶、扣带回。
2023年01期 v.18 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 华小倩;黎巧玲;胡宏美;党兆;皮晨曦;
目的：研制脑卒中患者家属对卒中复发应急能力评估量表，并检验其信效度。方法：采用文献回顾法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法构建初始量表，通过对西安市3所三甲医院脑卒中患者家属进行问卷调查，对量表进行条目筛选、效度和信度检验。结果：最终量表共5个维度35个条目，总的Cronbach's α系数为0.882，分半信度系数为0.851，量表的内容效度（S-CVI）为0.935。探索性因子分析（EFA）共提取10个特征值大于1的公因子，分属于5个维度，累积方差贡献率为63.792%，提取的公因子与预先根据理论框架设计的结构假设相符，量表各维度与总分的Pearson相关系数为0.455～0.867。结论：该量表研制过程科学严谨，具有良好的信效度，可有效测评脑卒中患者家属对卒中复发的应急能力。
2023年01期 v.18 18-22+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K] [下载次数：288 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈雪梅;余广兰;
目的：观察血流限制（BFRT）联合低强度抗阻训练对脑梗死合并肌少症老年患者肌肉力量、体能及日常生活能力的影响。方法：脑梗死合并肌少症老年患者71例，随机分为观察组35例及对照组36例。2组予以低强度抗阻训练，观察组加BFRT。训练前及12周后，采用握力评估肌肉力量，简易机体功能评估法（SPPB）评价体能，改良Barthel指数（MBI）评估日常生活能力，并检测肌少症相关生物标志物：生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及白细胞介素-6(IL-6)。结果：训练后，观察组的握力、SPPB评分及MBI评分高于对照组（P<0.01）,ASM、SMI评分及ASMI高于对照组（P<0.05或P<0.01）,GH、IGF-1高于对照组（P<0.01），观察组IL-6低于对照组（P<0.01）。结论：BFRT联合低强度抗阻训练能改善脑梗死合并肌少症老年患者的肌肉力量、体能及日常生活能力，提高其骨骼肌质量，促进合成代谢激素分泌并降低炎症因子水平。
2023年01期 v.18 23-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K] [下载次数：438 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 刘芳;杨萍;王枭冶;肖剑英;石璐;
目的：基于数据挖掘分析双相情感障碍（BD）与抑郁症背外侧前额叶皮质（DLPFC）转录组差异性分子表达，分析两者差异性基因相关通路及其与免疫、代谢的关系。方法：以“bipolar disorder”、“depression”、“sequencing”为关键词，在GEO数据库检索。从该基因库中分别提取6例对照和7例BD患者、29例对照和30例抑郁症患者的DLPFC转录组数据；240例健康对照和240例BD患者的外周血转录组数据，利用DESeq2软件计算差异表达基因，基于生物学过程（BP）采用GO功能分析、差异分析、交集分析的方法，分析2种疾病差异性基因相关通路及其与免疫、代谢的关系。结果：BD患者DLPFC脑区显著高表达基因总共有384个，显著低表达基因总共有117个。抑郁症患者DLPFC脑区显著高表达基因总共有165个，显著低表达基因总共有316个。BD患者和抑郁患者的脑区与正常对照相比都会发生神经系统的异常，而抑郁多富集免疫炎症相关通路，BD多富集在代谢相关通路。基因交集结果显示，抑郁患者差异基因中有74个免疫相关基因和20个代谢相关基因；而BD患者差异基因中有42个免疫相关基因和51个代谢相关基因。BD患者DLPFC脑区、外周血存在着51个与代谢相关差异性基因，外周血转录组数据验证代谢通路富集结果显示脂肪酸生物合成、泛醌等萜醌生物合成、硒化合物代谢、其他聚糖降解、其他类型的O.聚糖生物合成异常。结论：DLPFC转录组结果提示2种精神疾病在免疫、代谢相关功能的基因中发生异常比例不同，抑郁容易出现免疫相关异常，BD更容易出现代谢相关基因异常。
2023年01期 v.18 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郑诚;何孔亮;贾刚;段涛;
目的：评估团体动力性人际治疗（DIT）改善青少年焦虑抑郁患者人际关系的效果。方法：青少年焦虑抑郁患者120例，采用数字奇偶法分为试验组和对照组，每组60例，试验组服用舍曲林并接受每周2次、共16次的团体DIT；对照组仅用舍曲林治疗。在团体治疗前后分别对2组施测汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、人际关系综合诊断量表（IRAS）；团体结束后试验组填写团体心理治疗疗效因子问卷（GTFQ）。结果：团体治疗后试验组的HAMA、HAMD、IRAS总分和Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ栏目分均较治疗前显著降低（P<0.01），对照组HAMA、HAMD评分显著下降（P<0.01），但分数高于试验组。团体疗效因子得分最高为存在意识。结论：团体DIT不仅能进一步降低青少年焦虑抑郁患者的焦虑抑郁情绪，还能有效改善其人际关系。
2023年01期 v.18 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K] [下载次数：298 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]